Dem primären Leberkrebs geht fast immer eine Vorerkrankung der Leber, wie eine Zirrhose, voraus. Die Leber ist schmerzunempfindlich und tumorbedingte Beschwerden wie Leistungsminderung, Gewichtsverlust, Gelbfärbung von Haut und Augen oder Schmerzen im Oberbauch treten meist erst in einem späten Stadium auf. Risikopatientinnen und -patienten sollten daher regelmäßige Untersuchungen zur Früherkennung wahrnehmen.

Bei Patientinnen und Patienten, die unter einer Krebserkrankung eines anderen Organs leiden, können sich Metastasen in der Leber bilden (sekundärer Leberkrebs). Durch eine engmaschige Überwachung entdecken wir diese meist frühzeitig.

Bei der Diagnostik gehen wir so wenig invasiv vor wie möglich. Zum Nachweis eines Leberkarzinoms können Anamnese und körperliche Untersuchung, Ultraschalluntersuchung (Sonographie) der Leber und Blutuntersuchungen dienen. Wird ein Tumor festgestellt, schließen wir weitere Untersuchungen an, zum Beispiel Magnetresonanztomografie (MRT), Computertomografie (CT) oder Gewebeentnahme (Biopsie) und feingewebliche (histologische) Untersuchung der Gewebeprobe. Je detailliertere Informationen wir über Ihre individuelle Erkrankung zusammenstellen, desto zielgerichteter können wir Ihre Therapie planen.

Alle Patienten mit einem Leberkarzinom werden vor Therapiebeginn in der interdisziplinären Tumorkonferenz vorgestellt. Hier erarbeiten unsere Spezialisten einen individuellen Behandlungsplan. Dabei berücksichtigen wir sowohl die aktuellen Leitlinien der Fachgesellschaften wie auch Ihre persönliche Lebenssituation.  

Welche Therapie zum Einsatz kommt, hängt ganz von individuellen Faktoren ab: Handelt es sich um einen primären Leberkrebs oder hat ein Tumor aus einem anderen Organ in die Leber gestreut? Wie weit ist die Erkrankung fortgeschritten? In welchem Zustand befindet sich die Leber? Wie steht es um den allgemeinen Gesundheitszustand?

Hat ein primärer Leberkrebs noch nicht gestreut, können unsere erfahrenen Operateure ihn unter Umständen rückstandslos entfernen. Dabei werden Teile der Leber chirurgisch entfernt (Resektion). Voraussetzung ist, dass die Leber noch gesund genug ist, um nach der OP ihre Funktionen weiterhin zu erfüllen.

Ist der Tumor nicht vollständig operativ entfernbar, setzen wir modernste Methoden (medikamentöse Tumortherapie mit nachfolgender Operation, alleinige medikamentöse Tumortherapie oder lokal ablative Maßnahmen, also örtlich begrenzte Gewebezerstörung) ein, um ihn zu verkleinern oder sein Wachstum auszubremsen. Alle Behandlungsbausteine werden genau auf Ihre individuelle Erkrankung zugeschnitten.

In seltenen Fällen kann ein Spenderorgan den Krebs heilen. Dann überweisen wir die Patientin oder den Patienten an das Transplantationszentrum-Heidelberg, mit dem eine enge Zusammenarbeit besteht. 

Ist der Krebs zu weit fortgeschritten und eine Heilung ausgeschlossen, planen wir gemeinsam mit Ihnen eine palliative Therapie, die die Erkrankung möglichst lange in Schach hält, Ihre Lebenserwartung verlängert und ihre Lebensqualität erhält.

Zur Krebstherapie gehört eine umfassende Behandlung von tumorbedingten Beschwerden wie Verdauungsbeschwerden, Schmerzen oder anhaltender Müdigkeit (Fatigue). Unsere speziell ausgebildeten onkologischen Pflegekräfte helfen, Ihr Wohlbefinden während der Therapie aufrecht zu erhalten. Sie beraten Sie beispielsweise ausführlich zu Fragen rund um die Linderung von Nebenwirkungen oder die richtige Ernährung. Seelischen Beistand erhalten Sie auf Wunsch durch unsere Psychoonkologen oder Seelsorger.  Der Sozialdienst unterstützt bei organisatorischen Herausforderungen rund um Ihre Erkrankung.

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